http://www.nytimes.com/2013/05/14/opinion/my-medical-choice.html?_r=0
安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie的重大決定
文字：yoyo VOGUE.TW 來源：Fairchild Archive 5/14/2013
擁有6名子女，現年38歲的女星安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie 在《紐約時報》發表社論，告知大家她接受了預防性雙乳切除手術：「我想將我的過程寫下來，並告訴所有婦女，決定進行乳房切除術相當困難，但我感到相當開心。我現在可以告訴我的孩子們，他們再也不必害怕因為乳癌而失去我。就我個人而言，我並不覺得我比其他女人少了什麼，反而因為這個重大的決定讓我更加強壯，強壯到無法削弱掉我的女人味與性感。」安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie希望能以她的例子鼓勵女性勇於面對，「人生中有許多挑戰，但我們不該被自己可以控制與決定的事情打倒。」
2007年，安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie的母親Marcheline Bertrand因為癌症去世，享年56歲，從此她對於癌症的相關資訊就特別注意。醫師也診斷出安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie攜有BRCA1的錯誤基因，將導致她87％乳腺癌與50％卵巢癌的高風險；由於罹患乳腺癌的機率高於卵巢癌，因此安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie決定盡可能地降低風險，從今年2月開始接受一連串的手術治療，包括移除她的乳房組織，替換為臨時填料，最後再重建乳房，直到4月底才完成整個療程。現在，安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie患乳腺癌的機率已經從87％到5％以下。安祖蓮娜祖莉Angelina Jolie稱自己相當幸運，並感謝有一個全程支持並陪伴她的伴侶-布萊德彼特Brad Pitt。
來源：http://www.vogue.com.tw/feature/celebritynews/content-10594.html
勇敢抗癌的安祖蓮娜祖莉 Angelina Jolie
文字：Josephine VOGUE.TW 3/25/2015
安祖蓮娜祖莉的BRCA1基因突變大幅升高罹癌風險，為了防止罹患癌症，繼兩年前預防性切除雙乳後，上周她再度動手術，預防性切除兩側卵巢和輸卵管。她自己投書紐約時報公布消息，從此進入更年期，不能再有孩子了。她的檢查結果有可能是早期癌症徵兆，所以做了預防性手術治療。
裘莉的母親、外祖母和阿姨都死於癌症。裘莉罹患乳癌的風險為百分之八十七，罹患卵巢癌風險為百分之五十。
裘莉說，「我希望其他有罹癌風險的女性能夠知道他們有何選擇。我曾經承諾會提供有用的資訊，包括我自己的預防性手術，切除卵巢與輸卵管。」所以她才會投書媒體，她說早就有計畫切除卵巢，雖然手術不像切除乳房那麼複雜，但副作用較嚴重，手術後會被迫停經，因此她原本並不急著動手術。
裘莉也提醒，不是因為BRCA1基因突變，就要預防性切除卵巢，還有其他預防方法，但她已有三名女性近親死於癌症，切除是最好的預防方法。
裘莉透過《紐約時報》指出，自己做了很艱難的決定，不過在過程中她和丈夫布萊德彼特（Brad Pitt）商量，也告訴自己要冷靜、堅強。「人生遇到這樣的時刻，最棒的就是一切都很清楚。你知道你為何而活，你也知道甚麼對你而言是重要的。這是很極端的，也很平和。」她最希望的就是能看到6個小孩長大成人。
裘莉最後提到，知識就是力量，女性應該要獲取充分的資訊，做出最有利自己的判斷與決定。希望她能脫離癌症的魔掌。
來源：http://www.vogue.com.tw/feature/celebritynews/content-19210.html
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安祖蓮娜祖莉切雙乳防癌
https://www.youtube.com/watch?v=1s26h0SBlUw
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割雙乳後 再現患癌迹象
安琪蓮娜切除卵巢輸卵管
兩年前為預防乳癌切除雙乳的荷李活女星安琪蓮娜祖莉（Angelina Jolie），昨日再爆出驚人消息，她早前驗血時發現有可能患上卵巢癌的迹象，因家族多人死於癌症，為解除患癌風險，已在上周再做手術，切除一對卵巢及輸卵管，令她的兩項女性性徵都沒有了。這次手術令她停經，不能再生兒育女。
安琪蓮娜昨日投書《紐約時報》，剖白兩次做切除手術前後的心路歷程，並希望讓同受癌症威脅的婦女了解做防癌手術的取捨。兩年前的驗血報告顯示，安琪蓮娜體內的「BRCA1」基因出現突變，估計患乳癌的風險高達87%，而患卵巢癌的風險是50%，由於她的祖母、母親及姨媽等家族成員，都先後因癌症逝世，安琪蓮娜經過周詳考慮，決定繼切除乳房後，再做手術切除卵巢及輸卵管。
兩周前，安琪蓮娜獲醫生告知，她體內反映卵巢癌風險的血液蛋白「CA-125」屬正常水平，但炎症指數卻有上升趨勢，有可能是患上卵巢癌的早期徵兆，加上「CA-125」檢查有50%至75%機率無法反映早期卵巢癌，醫生遂建議她立即對卵巢進行詳細檢驗。
「沒理由不活着看子女長大」
突如其來的壞消息未有令安琪蓮娜意志消沉，「我告訴自己要保持冷靜及堅強，我沒有理由不活着看見子女長大，更要與孫兒見面。在這一刻，最美妙的是前路豁然開朗。你知道自己為了甚麼而活，甚麼是重要的」。於是她第一時間致電正在法國的丈夫畢彼特（Brad Pitt），同日還約見曾醫治她母親的醫生，勇敢面對面前未知的威脅。
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在等待結果的五日，她如常工作及觀看兒子的足球比賽，最終正電及電腦斷層掃描（PET/CT scan）的結果顯示，她其中一邊卵巢長了一顆細小的良性腫瘤，沒有任何癌症迹象，令她高興不已，但未敢放下心頭大石，「仍有可能是早期癌症，但比起成熟的腫瘤已是微不足道」。
有別於一些婦女透過服用避孕丸或其他藥物預防卵巢癌，安琪蓮娜祖莉毅然選擇做預防性切除手術，「我見過的東方及西方醫生都同意，切除輸卵管及卵巢是最好的辦法。醫生指，我應比最早病發的家族成員早十年接受預防手術，我媽媽49歲確診卵巢癌，而我現在是39歲」。
她在上周順利完成腹腔鏡雙側卵巢切除手術。為補充體內的雌激素，醫生為她在子宮內植入長期釋放黃體酮的子宮環，幫助她維持荷爾蒙平衡，但更重要的是有助預防子宮癌。她表示家族沒有患子宮癌的病史，因此決定保留子宮。
停經不能生育 「沒甚麼值得害怕」
她坦言手術不會令她解除全部的患癌風險，她清楚了解自己患癌機會比一般人高，因此會用天然的方式強化免疫系統。此外，手術後她已完全停經，「我將不再有能力生小孩，亦預計會有一些生理轉變，但無論未來發生甚麼，我已感到鬆一口氣，不是因為我堅強，而是因為這是生命的一部份，沒有甚麼值得害怕」。又自言未有小孩就做手術的婦女，所承受的負累會比自己沉重得多。
最後，她語重心長地忠告所有婦女：「任何健康隱患都是可以控制及治理，你可以尋求建議，了解不同的選擇，為自己做正確的決定。」
美國《紐約時報》
網民一句句
AMH：如果一個女人有錢，她有很多選擇。很多美國女性跟祖莉小姐有相同遭遇，但礙於高昂費用而不能接受手術。祖莉小姐的成功故事很綺麗，但不要忘記這很大程度是受惠她的社會地位。
Cancer Fighter Chattanooga：明早我將進行雙乳切除手術以跟乳癌搏鬥。作為一位三十出頭的母親，這對我是艱難時刻，我很欣賞她分享自身經歷，讓我感到並不孤單。
wilfulsprite：我替這位女士感到難過，人們說她操控着自己的身體，但她似乎未能操控自身的恐懼，這樣生活肯定不容易。
mediocrebadguy：願她安好，但不禁替她恒常的及早行動擔心，我不認為NHS（英國國民保健處）會在指數正常的情況下幫人移除健康組織。
美國《紐約時報》/英國《每日電訊報》
2015年03月25日
基因突變者每半年超聲波檢查
安琪蓮娜祖莉與母親感情要好，惟母親2007年死於卵巢癌。美聯社
【及早發現】
帶有BRCA1基因突變，除了如安琪蓮娜祖莉般做手術切除雙乳、卵巢和輸卵管外，還有什麼選擇？本港數據顯示，安琪蓮娜的做法在港只屬少數。帶有BRCA1基因突變而未被發現罹患癌症的人當中，只有約20%至30%人會為減患癌風險切除有關器官，大部分人會選擇每年或每半年接受超聲波或其他造影檢查，以及早發現體內有否癌細胞存在。
帶有BRCA1基因突變的癌症病人通常是40歲以下發病，醫生一般會安排這類病人的家人接受基因測試，以確定他們是否同樣帶有BRCA1基因突變，但未有癌症病發。
港大李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床助理教授、內科腫瘤專科醫生曾詠恆指，這類未有癌症病發的BRCA1基因突變帶有者，多數選擇定期檢查而非做切除手術，原因包括她們仍想保留卵巢生兒育女，「切咗（卵巢）就冇得返轉頭」。
切除卵巢後 需補充雌激素
中大婦產科學系榮譽教授張德康則指，本港沒有資料顯示帶有BRCA1基因突變的人，佔全港整體人口的比例是多少，但從癌症病人的數據可知，本港每10名乳癌或卵巢癌病人當中，便有一人帶有BRCA1基因突變。
切除卵巢的女性，會因為缺乏女性賀爾蒙分泌而提早進入更年期，皮膚會變乾，骨質也會提早疏鬆，增加骨折機會。張指，這類女病人需口服雌激素補充劑，以減少因提早進入更年期帶來的影響，但常服雌激素補充劑又會令她們的子宮內膜常受刺激，增加罹患子宮內膜癌的風險。
張說，這類女病人可同時服用黃體酮藥物，減低相關風險，但亦有人會如安琪蓮娜般，選擇植入可長期釋放黃體酮的子宮環（Progesterone IUD），控制體內的雌激素平衡。他另指，近年醫學界發現，帶有BRCA1基因突變的卵巢癌患者，她們的輸卵管內同樣有已變壞的細胞，懷疑這些細胞是卵巢癌的元兇，故有人會一併將輸卵管切除。
走訪戰亂地區行善 領養孤兒
【慈善夫妻】
安琪蓮娜祖莉與丈夫畢彼特是荷李活有名的慈善大使，兩夫婦愛心爆棚，既在世界各地領養孤兒，又積極參與人道主義活動，走訪中東、非洲多個戰亂地區，提倡人權、協助失學孤兒及終止性暴力。
安琪蓮娜祖莉的慈善事業，始自2001年被聯合國難民署委任為親善大使，之後她積極從事人道工作，十年內走訪阿富汗、伊拉克、蘇丹達爾富爾地區、塞拉利昂、坦桑尼亞等40個地方。她在2004年開始上飛行課程，以便有需要時，可運載救援人員及糧食到所需地方。
成立基金會 當聯國特使
為了協助戰亂地區受性暴力侵犯的婦孺，她今年更在倫敦開設學術中心，教育公眾關注戰區災民，過去更成立自己的慈善團體「國際慈善兒童教育基金會」，並出資首次自編自導電影《波斯尼亞的羅密歐與茱麗葉》，揭示波斯尼亞和塞爾維亞戰爭的可怕。
由於貢獻良多，聯合國難民署在2012年擢升她為特使。英女皇去年也向她頒發「聖米迦勒及聖喬治榮譽爵級大十字勳章」，表揚她多年來的努力。
除了人道工作外，本身與畢彼特育有三名兒女的安琪蓮娜祖莉，過去多年先後在柬埔寨、埃塞俄比亞及越南領養了三個孤兒，他們分別是長子麥杜斯（Maddox）、二女莎夏娜（Zahara）及四子柏斯（Pax）。有傳安琪蓮娜祖莉最近到土耳其難民營訪問時，與一名兩歲敍利亞男童牟沙（Moussa）十分投緣，可能領養他成第七子。
《蘋果》記者
