2004年9月4日 星期六

克林頓 2004年09月04日 心臟病入院

克林頓心臟病入院

2004年09月04日

美國前總統克林頓周五因感到胸痛,自行進入紐約一間醫院檢查,並致電朋友謂稍後可能接受俗稱「搭橋」的四重心臟繞道手術。據克林頓的前新聞秘書表示,五十八歲的克林頓任總統時曾胃酸倒流,但從無心臟病迹象。他稱近期感到很疲倦。

路透社

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心臟四重搭橋救命 克林頓吃出禍

2004年09月05日

克林頓是個嗜吃雪糕等「垃圾食物」的人。他在卸任前身體很健康,只患過良性腫瘤。

美聯社

出名饞嘴且愛吃「垃圾食物」的美國前總統克林頓,因胸口痛入院檢查,證實心臟血管多處嚴重栓塞,已於上周五晚入住紐約一間醫院,準備本周初接受俗稱「搭橋」的心臟血管繞道手術。克林頓說能夠及早發現已是十分幸運,他坦言「有點害怕」,但仍不失幽默。

兩周前剛滿五十八歲的克林頓,上周五晚從紐約曼哈頓著名的長老會醫院接受美國有線新聞網絡電視節目《 Larry King Live》電話訪問,表示仍然覺得「很好」,只是血管造影( angiogram)照片顯示他的一條心血管「嚴重」栓塞。

「不只共和黨人想再多四年」

他說:「栓塞程度已嚴重至如果不動手術,我看將有百分百機會心臟病發。」他承認心臟出毛病,「可能是我這些年來太不注重飲食造成」,並稱:「我覺得自己已經很幸運。很多人心臟病發前都沒有徵兆。」

他認真中不失幽默地說:「我想我有點害怕,但不算很怕……這樣說吧,想再多四年的人不只共和黨(共和黨籍總統喬治布殊若競選連任成功,可延任四年)。」他又說:「我想快點康復,看看再跑五哩(八公里)會怎麼樣。」

午餐大吃雞牛蘋果批啤酒

克林頓出名愛吃肥膩食物和嗜甜,最愛就是芝士漢堡、墨西哥雞肉烤餅和「麥當勞」麥樂雞等快餐零食。他的胃口很大,一九九六年和德國總理科爾一頓午餐,已吃了牛排、牛肋骨、雞、烤肉、肉丸湯、薯餅、蘋果批和啤酒,傳為一時佳話。

當時身高一百八十八厘米的克林頓,一度重達九十八公斤。他雖有緩步跑習慣,但在白宮時已無法控制體重。近年他奉行「南灘減肥法」,戒吃快餐食物和保持健身,體形已清減不少。今年一月他曾當眾拉開外套露出平坦的腹部,宣稱戒了啤酒。

但上周三在他的回憶錄簽名會上,他說:「你知道,一個人上了年紀真要注意體重。我發現年紀愈大,愈難減肥。」向來愈忙吃得愈多的他,近月不停宣傳回憶錄,已增回逾四公斤。

他說最近數月做運動時覺得心臟有點問題,跑步也跑不遠。上周四在紐約家中沒做運動已感胸口痛和呼吸困難,於是由特工陪同到鄰近醫院就診。醫生初步診斷他無大礙,翌日回來接受詳細血管造影檢驗,結果發現他心血管嚴重栓塞,要即時由救護車轉送長老會醫院。

休養期間不能為克里拉票

妻子希拉莉探病後說:「我丈夫很好。仍然很有幽默感。玩啤牌贏盡我們。」她還表示有信心他接受手術和休養後,很快便可回復狀態。女兒切爾茜也有到醫院陪伴他。克林頓親自致電岳母和後父報告病況。

總統喬治布殊、民主黨總統候選人克里和英國首相貝理雅分別問候克林頓。克林頓原本答應為克里拉票,但預料他手術後將要休養最少一月,正值選戰最激烈時刻。

路透社/美聯社/法新社

搭橋手術治標不治本

醫生建議克林頓接受「冠狀動脈搭橋手術」,而非較普遍的「通波仔」手術,反映他病情可能性有二:要不是他血管栓塞位置很差,便是冠狀動脈病情涉及範圍很廣。克林頓一名朋友向《紐約時報》透露,他甚至可能要動「三重或四重搭橋手術。」

克林頓九六年接受《紐約時報》專訪時透露,他母親的家族有心臟問題,為此他定期作身體檢查。他又常運動、飲食均衡、服減低膽固醇藥物,但仍需動手術,因他患有「心臟動脈粥狀硬化」──冠狀動脈栓塞,這會導致心絞痛、含氧量高的血液輸往心臟不足、心臟病發或破壞心肌。

或喪失部份記憶

○一年他進行身體檢查,血液測試已顯示他有患心臟病危機──當時壞膽固醇指數遠超對上一年,因此白宮醫生給他處方減低膽固醇藥物。

心臟的左面冠狀動脈對性命攸關,如這部位栓塞,醫生會建議作搭橋手術,因為若使用「通波仔」支架,一旦再栓塞可能不治。

進行搭橋手術時,醫生會開胸取出病人的胸動脈或從大腿取出靜脈,然後將新動脈一端駁至心臟冠狀動脈栓塞點的遠端,另一端則駁至心臟主動脈,讓血液繞過栓塞點流向心臟。手術期間,醫生或會停止病人心跳,以心肺機為病人續命,病人會因此喪失部份記憶和腦部受損。

搭橋手術僅恢復血液流通,但不治本,仍是預防勝於治療。

紐約時報/路透社



手術康復率99%

希拉莉上周五晚向傳媒簡述克林頓的病情,說丈夫在病榻中仍不失幽默。

美聯社

心臟搭橋手術的風險不大,成功率逾九成五,尤其是克林頓這樣年紀相對輕(五十八歲)的病人。美國布里格姆婦科醫院坎農醫生指出,大部份病人手術後的復元狀況都很理想。

心臟科醫生指出,克林頓在手術後只要每天服藥和戒掉吃快餐的習慣,就可避免心臟動脈再次栓塞的危機;但他必須聽從醫生吩咐,至少四周內不得行房和做運動,之後就可全面恢復工作。副作用可望在手術後兩周消失。

心臟科醫生出身的參議員弗里斯特指出,心臟搭橋手術在美國很普遍,全國每天一千宗,康復生還機會達九成九。副總統切尼曾五次心臟病發,心臟有四處做過搭橋手術,目前健康不錯。

英國《每日電訊報》/路透社

希望之子卸任更忙碌

二○○一年一月卸任之前,克林頓曾拍短片自嘲日後將悶得發慌,只能洗碗和為當了聯邦參議員太太的希拉莉準備早餐度日。但克林頓是自上世紀初老羅斯福總統以來,美國最年輕的卸任總統,他一生又追求成就,最怕悶,豈會自甘寂寞?

演講寫書兼錄製童話唱片

所以,今年才五十八歲的克林頓,卸任以來一直是馬不停蹄,忙個不停,這一天在沙地阿拉伯出席經濟會議,另一天又跟蘇菲亞羅蘭錄製《彼得和狼》交響樂童話唱片。他到世界各地演講賺錢,也利用自己的叫座力發起公益活動,名下基金會去年就與多家大藥廠商討減收貧國愛滋病藥費的協議。

雖然已離任,這些年來頭髮白了、聲音沙啞多了,克林頓的魅力絲毫不減,去年訪問前南斯拉夫地區科索沃時,受到幾千人夾道歡迎。

近月,克林頓為宣傳自傳《我的人生》四出奔波,又為民主黨籌款和助選,七月當了民主黨全國代表大會主角之一。

「美國在世最偉大政治家」

紐約大學政治科學家帕納戈普洛斯說,克林頓曾因性醜聞遭彈劾,民主黨人想過要他少曝光,以免拖累黨友,但最近明顯回心轉意:「他可能是現今美國在世最偉大的政治運動家,才華優越,成功與一般美國選民打成一片。」

大選完結後,克林頓仍將曝光不停,十一月中將回家鄉阿肯色州主持他的總統圖書館開幕禮,回到他那燦爛政途的根源。他在阿肯色州霍普鎮( Hope,英文可解作希望)出生,自詡是「希望之子」,七六年首次當選該州檢察總長,之後兩次當選州長,九二年成功坐上總統寶座。

法新社/路透社

醫生:漢堡當正餐有問題

本港家庭醫生關嘉美說,漢堡包、雪糕、朱古力、零食等「香口」和「好味道」食物都是「垃圾食物」,含高膽固醇和卡路里,但不含纖維,如攝取量超過每日所需,會積聚於血管壁,人到中年便可能患上「心臟動脈粥狀硬化」,令血管栓塞。
她指膽固醇會積聚全身血管,不限於心臟動脈,因此如腦部血管栓塞會中風,手腳血管栓塞則會手腳麻痹。

多運動增加「好膽固醇」

對於吃多少「垃圾食物」才可接受,關嘉美說,如以這類食物當正餐便有問題,但如每天食一至兩粒朱古力就「無所謂」。最理想是依「食物金字塔」指引,即多吃五穀和蔬菜,少吃肉類和油鹽。關嘉美表示,提升保護血管的好膽固醇比例,最佳方法是少吃「垃圾食物」和多運動。

「垃圾食品」的定義是僅提供熱量,沒其他營養價值的食物,或是提供超過人體需求,變成多餘成份的食品。世界衛生組織公布的全球十大「垃圾食物」包括油炸食品、汽水、即食麵等。

本報記者/《世界商業評論》網站

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克林頓日內「搭橋」心臟停跳3小時

2004年09月06日

有緩步跑習慣的克林 頓一向健康不錯,沒料到心臟有問題。美聯社

美國前總統克林頓一兩日內就要接受心臟「搭橋」手術。雖然人前表現輕鬆,但他坦承對手術「有點害怕」。這也難怪的,原來他在手術期間,心臟將會停止跳動達三小時。

聽起來很恐怖,不過紐約聖路加 ── 羅斯福醫院心臟外科醫生德羅斯說,這種俗稱「搭橋」的心血管繞道手術其實現在已十分普遍,而當克林頓的心臟恢復跳動時,它將會比以前更健康。

手術由龐大醫生隊進行

五十八歲的克林頓是因心血管嚴重閉塞,要接受三重甚至四重繞道手術,將於周一或周二開刀。德羅斯說,手術將出動龐大醫生隊伍。克林頓在麻醉後,醫生首先會從他口腔伸入探管,監察他的心臟情況。然後便會鋸開他的胸膛,打開胸骨,並取出稍後有用的乳房動脈。同時其他醫生會從他的腿取出一段靜脈。

此時手術已過了約個半小時,亦是時候克林頓的心臟要停止跳動。醫生會用導管引走克林頓心臟和主動脈的血液,駁到心肺機,代替心臟泵血維持生命。趁心臟停止跳動,醫生就會把之前取出的血管,接駁上閉塞的心血管。

完成後,只要克林頓的心臟一感應到血液運行,便應該會自行回復跳動,萬一不行,也只需刺激一下即可。

正常開刀5天後可回家

正常來說,克林頓手術後只需到深切治療部留醫一、兩天。初時靠呼吸器呼吸,到三至六小時後,麻醉藥消散醒來便可拆除。幫助心臟泵血的藥物,亦毋須用多過二十四小時。

一、兩天後他就可以回到普通病房,能夠下床、吃東西甚至走幾步路。到第三、四天,他只需吃普通止痛藥,並能行動自如,第五天更應可以回家。直至四至五周後開始接受心臟康復療程,協助加快心跳和適應新的血液循環,要做走路、踏單車等帶氧運動,然後他的心臟便會愈來愈強壯。

收15000電郵留言祝福

上周末,還未入手術室的克林頓精神很好,穿着便服在病房附近四處走,還透過他的基金網站,收到一萬五千多個祝福留言。其中一則說:「我很難過,無法想像有東西能阻塞你那大量寬容的心。希望你已找到這個國家最好的醫生幫你。」

克林頓是於上周四在紐約家中感到胸痛和呼吸困難就醫,翌日證實心血管嚴重閉塞,轉送著名的長老會醫院留醫安排接受手術。

美聯社/《紐約每日新聞》



3年前體檢顯示血壓高

英國首相貝理雅去年十月曾出現心跳不正常毛病,雖然強調那是一次過問題,但當時克林頓說貝理雅幾年前已跟他談過心臟情況,詎料現在自己也出現心臟問題。

克林頓近年看來比卸任時更健康,他也承認卸任後曾進行「南部沙灘節食法」減肥,體重輕了。

常偷偷到餐廳吃消夜

克林頓宣傳自傳時,有人更拿他與跟他有染的前白宮見習生相提並論,指萊溫斯基近年體重暴增,他則清瘦了,看來年輕了五至十年。

但他出名愛吃快餐食物,有白宮消息人士透露,他喜歡偷偷到餐廳消夜,狂吃肥膩食物;而且他入主的白宮,每有通宵會議,都會叫薄餅外賣。他○一年接受身體檢查顯示他膽固醇高於正常水平,並有點血壓高。

「有些問題是遺傳的」

他也承認可能是飲食習慣影響了健康。他上周五晚說:「有些問題是遺傳的,可能我早年對飲食太不小心,對健康造成影響,無論如何,現在出現問題,而我也有機會處理它。」
英國《每日鏡報》/美國有線新聞網絡

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克林頓漸復元可說話

2004年09月09日

美國前總統克林頓接受心臟搭橋手術一日後仍然在醫院深切治療部接受觀察,他周二可自行呼吸、完全清醒,並開始進食流質食物。主診醫生史密斯指,克林頓已可以坐起來與家人說話,雖然感覺有點不適,但屬正常,康復情況理想。
美聯社

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